行政处罚决定书文号：阜蒙医保罚字〔2024〕第2号

被处罚单位: 阜新蒙古族自治县沙拉镇卫生院

法定代表人：李**

电话：1513401****

统一社会信用代码：12210921725655****

违法行为类型：罚款

作出处罚决定机关、日期：阜新蒙古族自治县医疗保障局 2024年11月22日

阜新蒙古族自治县医疗保障局于2024年11月1日至2024年11月14日对阜新蒙古族自治县沙拉镇卫生院进行了调查，发现该单位实施了如下违法行为：署名经治医生为白**、李**、武**、张**、张**的133本已报销住院病历，存在虚构医药服务项目，伪造、涂改医学文书等违法行为，共造成医保基金损失2713.20元。

阜新蒙古族自治县沙拉镇卫生院上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条第（二）项和第（三）项、《辽宁省规范医疗保障基金使用监督管理行政裁量权办法（试行）》第十三条（二）、《辽宁省医疗保障基金监管行政行政处罚事项裁量基准（试行）》序号4的规定，对阜新蒙古族自治县沙拉镇卫生院伪造医学文书、虚构医药服务项目的行为按照裁量基准从重情形做出如下处罚：1.责令退回医保基金2713.20元，并处以基金损失5倍罚款13566.00元；2.责令阜新蒙古族自治县沙拉镇卫生院加强监管，三个月内形成整改报告，报送阜新县医疗保障局。